近年来,随着生活水平的提高和大众健康意识的增强,因生长发育异常需要就诊的患儿数量蹭蹭上涨,“长不高、矮小症、性早熟”等问题得到家长和社会的重视与关注,也给儿童和家长带来了许多焦虑和烦恼。
所以很多家长四处打听如何让孩子长高的方法,反正只要听说有用,就要去试试。喷“增高喷雾剂”、“断骨再生”、“生长膏药”等等骗人良方都盛行一时。
然而,影响儿童身高除了遗传、营养、运动及睡眠等因素的外,还与生长激素密切相关。
那生长激素是什么呢?
生长激素是大脑垂体前叶细胞合成和分泌的蛋白质,是一种肽类激素。它的主要生理功能是刺激骨骼生长。
生长激素缺乏可表现为生长速率低于正常儿童,青春期发育延迟。
十岁的男孩小淳就是一个因身高问题而感到自卑的孩子。
小淳今年已经小学4年级了,然而十岁的他身高却只有120cm,比同龄的孩子矮半个头,长期坐在班级的第一排。
经过普儿科专家对小淳身高、坐高、体重等情况的评估,确定小淳身高及体重在同种族、同性别和同年龄的儿童中均低于第3百分位数,为矮小儿童,可进一步住院检查确定是否适合补充生长激素。
于是小淳在妈妈的陪伴下,通过门诊预约的方式办理了入院手续。
入院当天,一方面儿科医生再次为小淳评估了母孕期及生长发育情况、过敏史、用药史、疾病史等,另一方面小淳需完善一系列补充生长激素前必须做的检查:除血常规、尿常规、肝肾功能、血糖、血钙、磷和碱性磷酸酶等外,还要完善甲状腺素测定排除原发性甲状腺功能减退导致的生长迟缓、骨龄检查评估骨骺闭合情况、头颅核磁共振排除肿瘤及染色体核型检查等;
入院第二天,小淳正式接受了生长激素激发试验。通过静脉输入精氨酸及口服可乐定后,于用药30分钟、60分钟、90分钟、120分钟完成第2-5次采血,并将血样送至检验科检测。
需要注意的是,在试验过程中,少数患者可能出现恶心、呕吐、皮肤潮红、嗜睡、血压下降等药物不良反应。
因此在整个生长激素激发试验过程中,我们在小淳床旁专人配置了心电监护仪及急救用品等,并由专业医护人员全程监护陪同及进行安抚工作。同时,在试验结束后需卧床休息并立即进食,观察30分钟,待血压稳定后下床。
经过1.5天的住院检查,小淳顺利完成了此次生长激素激发试验。检查结果需3~5天后,于我院住院部领取,由普儿科矮身材专业的专家团队评估、指导并制定下一步处置方案。
长高是一场成长的冒险,孩子的长高机会一生只有一次。
长的更高,不仅是孩子的期望,更是父母的责任,“早排除、早诊断、早治疗”,让我们一起为孩子科学长高而努力吧。