为加强我院医务人员急诊急救意识，推行产科出血同质化管理流程，提高危重孕产妇救治水平，提高急救处理和多学科配合能力，在紧急情况下，能做到调度有方，抢救及时，有效降低孕产妇和儿童死亡率。根据金牛区卫健局《2019年金牛区妇幼健康服务工作要点》的要求，我院于2019年6月19日12：45PM开展2019年2季度产儿科急救演练。
医院非常重视这次急救演练，医务科根据区市卫健局发布的产科出血同质化处置流程，事先拟定了我院的演练方案，模拟孕妇家中出血、新生儿窒息复苏等场景。整场演练以孕妇中央型前置胎盘孕晚期发生出血，院前接诊孕妇收入院后，由我院产科开始启动抢救的过程。
环节一
接到家属呼救
护士接到产家电话
当班护士立即通知救护车司机
产科总住院医师、护士长
迅速组织人力、物力前往事发地点
本环节重点评价当班者反应能力、接诊问话技巧，启动急救是否及时。出诊医师是否携带必要的抢救设施设备。考察医护处理出血的及时与正确性。
环节二
病房收治病人
病人被接诊人员推送至产科病房后
病房医护人员收治处理病人的过程
本环节重点考察病房收治中央型前置胎盘病例的处置流程，医生用药及中央型前置胎盘孕晚期出血的护理常规。
环节三
手术现场处置
按照同质化处理要求
孕妇病情变化
为了母婴安全对产妇进行急诊剖宫产
病人推送至手术室
术中出血增加
启动三级预警
本环节主要观察急诊手术产科医生与麻师合作情况、医护合作情况、手术室应急能力、医患沟通情况及与院内医技等部门沟通情况。
产科主任立即向院总值班报告，启动急诊急救绿色通道，全院上上下下立即做好抢救准备：产科、麻醉科、儿科高年资医师待命，做好抢救、急诊手术的准备；检验科、医学影像科、药剂科做好为患者进行急诊检验、检查、急救药品供应的准备；医务科长、护理部主任、沟通办管理人员均到手术室。
本环节重点评价手术室产科出血同质化管理流程、产科医师病情判断和处置能力，评价辅助科室应急反应能力；评价职能科室指挥反应和协调能力。
环节四
新生儿窒息复苏
新生儿出生羊水Ⅱ粪染，早产（35+4周），四肢稍屈曲，呈喘息样呼吸。
采取措施后30秒评估：心率95次/分；呼吸不规则，浅慢；四肢稍屈曲；肤色苍白……
此环节考验医护人员对于新生儿窒息复苏技术的掌握情况 。
环节五
演练总结会，梳理流程，不断进步
演练结束后，参演人员及相关负责人在八楼学术厅进行了演练总结。
会上，医务科长、护理部主任、产儿科主任、麻醉科主任等对各环节进行了点评。
石浩副院长肯定了多学科协作体现较好，表扬了各科室到场及时，院内急救启动及时，职能部门指挥协调有效；指出了不足之处：急救场面站位较混乱、护士接诊电话技巧不足、产科出血同质化流程配合不够熟练……
最后，石浩副院长做了总结，强调了按照区市卫健局的要求，产后出血同质化处理，医护人员应反复练习产科出血抢救流程；科室之间要加强合作提高配合的默契度。
通过本次急救演练实战，让各科室及部门明确了目前存在的不足及后期需要改进的问题，为我院急救体系的完善，急救队伍急救水平的提高起到了重要的作用。
成都市金牛区妇幼保健院官方服务号
成都市金牛区妇幼保健院官方订阅号
