随着人们生活水平提高、工作环境改善等因素,妊娠期糖尿病发病率明显上升。今天金小妹儿根据孕妇的生理特点,为大家搜罗了最全糖尿病饮食宝典,孕妈妈们再也不用担心血糖飙升了。
糖尿病合并妊娠(PGDM)
是指妊娠期任意时间
满足以下一点即可
◆空腹血糖(FPG)≥7.0mmol/L(126mg/dl)
◆75g OGTT 2h血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)
◆有糖尿病症状且随机血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)
妊娠期糖尿病(GPM)
是指妊娠期任意时间
满足以下一点即可
◆FPG 5.1~6.9mmol/L(92~125mg/dl)
◆75g OGTT
1h血糖≥10.0mmol/L(180mg/dl)
2h血糖 8.5~11.0mmol/L(153~199mg/dl)
看点
01
妊娠期糖尿病的危害
对胚胎及胎儿的影响
孕前糖尿病带来早期影响
自然流产、胎儿畸形、胎儿发育异常
妊娠期糖尿病影响胎儿发育
易造成巨大儿、胎儿生长发育过缓、生长紊乱(大量脂肪聚积于胎儿肝脏、内脏、皮下、肩及躯干)、生长不成比例、羊水过多、慢性缺氧等,严重的可导致胎死宫内。
对新生儿的影响
易造成新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿低血糖、新生儿心室间隔肥厚、持续性胎儿循环、红细胞增多、高胆红素血症、新生儿感染、败血症等。
妊娠期糖尿病有这么多的危害
应该如何进行监测和管理呢
一起来看看饮食疗法吧
看点
02
妊娠期糖尿病的监测和管理
基本治疗方案:饮食疗法、运动治疗、药物治疗和糖尿病教育,其中,饮食治疗是妊娠期糖尿病(GDM)最主要、基本的治疗方法,大多数GDM只需要单纯饮食治疗就能控制血糖。
看点
03
妊娠期糖尿病的饮食
主要通过调节三大产热营养素之间的平衡,使其既能提供一定热量保证母儿营养,又不导致血糖异常。
三大食物类型
碳水化合物:是一种有机化合物(包含谷薯--米、面、粗杂粮等)。碳水化合物其实就是糖,葡萄糖是构成食物中各种糖类的最基本单位。
◆ 单糖:葡萄糖、果糖、半乳糖——直接入血。
◆ 双糖:蔗糖、乳糖、麦芽糖——小肠各种酶分解为单糖。
◆ 多糖:淀粉、糊精——经胰淀粉酶分解为双糖。
蛋白质:动物、大豆。
脂肪:动物、植物油、坚果类。
饮食指导
每日总热能=理想标准体重×(30~38)kcal/(kg·d)
标准体重(公斤)=身高(厘米)-105
少吃多餐,比例为:早餐10%~15%,中餐30%,晚餐25%~30%,三餐中间加餐各10%。
计算食物交换份
例如:
GDM患者,29岁,孕32周,身高165cm,现体重85 kg,孕前体重60 kg,职业为银行会计。采用单纯饮食治疗。
第一步,计算标准体重,(165-105)=60kg,实际体重85 kg,较孕前体重增加25 kg,属于体重增加过多者,职业属轻体力劳动。
第二步,计算每日所需总热量:每日应摄入热量标准为30~38 kcal/(kg·d),则全天的所需总热量:60×(30~38)=(1800~2280)kcal。
第三步,计算食品交换份数:(1800~2280)÷90(千卡/份)=(20~25)份。
第四部,参考下表分配食物,根据自己习惯和嗜好选择并交换食物(仅供参考)。
将食物安排至各餐次中
制定平衡膳食
不同热量糖尿病饮食内容
等值谷薯类交换表(1份)
供蛋白质2克,碳水化合物20克,热量90千卡
等值蔬菜类交换表(1份)
供蛋白质3-5克,碳水化合物17克,热量90千卡
等值肉蛋类食品交换表(1份)
供蛋白质9克,脂肪6克,热量90千卡
等值大豆食品交换表(1份)
供蛋白质9克,脂肪4克,碳水化合物4克,热量90千卡
食物的生熟交换
◆ 50g生米=130g熟米饭◆
◆ 50g面粉=75g馒头◆
◆ 50g生肉=35g熟肉◆
进餐规律:记住“三大三小”
每餐供应量依次为早餐20%,午餐35%,晚餐30%,早午餐中间5%,午晚餐中间5%,晚上5%,并保证每餐营养素合理分配。
全天总量不变的情况下
3正餐+3加餐能使餐后血糖更加平稳
饮食建议
◆ 少量多餐,做到定时定量。
◆ 粗细粮搭配,品种多样。
◆ 增加膳食纤维:如魔芋、芹菜、扁豆、豆制品及各种谷物。
◆ 注意进餐顺序:汤-菜-蛋白类-主食。
◆ 合理控制总能量。
◆ 每天保证摄入1个鸡蛋,早晚各1.5份奶类。
◆ 所摄入的食品全部要计算热量。
◆ 要记录膳食日记。
糖尿病饮食注意四原则
① 选择血糖生成指数(GI)低的食物。
② 增加食物中的蛋白质。
③ 严格控制食量。
④ 选择正确的烹饪方法。
低GI食物进入胃肠道后停留时间长、释放缓慢,葡萄糖缓慢进入血液,血糖升高相对慢、低。
部分低GI食物列表
◆ 谷类:大麦、小麦、燕麦、黑米。
◆ 薯类:魔芋、马铃薯粉条、藕粉。
◆ 奶类:牛奶。
◆ 豆类:黄豆、豆腐、绿豆、四季豆。
◆ 水果:苹果、桃子、李子、柚子、猕猴桃。
◆ 混合性食物:米饭加鱼,馒头加苦瓜炒鸡蛋。
◆ 即时食品:全麦面包片。
GI较高食物:高GI食物进入胃肠道后消化快、吸收完全,葡萄糖迅速进入血液,血糖升高相对快、高。
部分高GI食物列表
◆ 谷类:油条、高强粉、精制面粉、精米。
◆ 薯类:马铃薯泥。
◆ 蔬菜: 南瓜、胡萝卜。
◆ 水果:含果酸较高的水果,西瓜、梨。
孕期体重的自我检测
每周定时准确测量体重一次;清晨排空膀胱,同样的着装、赤脚。
依据不同孕前BMI的体重增长推荐
通过上面的内容
我们应该了解了
妊娠糖尿病饮食的相关知识
希望各位孕妈妈合理膳食
不做糖妈妈