很多妈妈在哺乳时，都有各种各样的害怕：害怕没奶，害怕乳房疼痛，害怕生病，害怕做手术，害怕吃药影响哺乳，害怕医生在治疗时不让喂奶……

这些各种各样的害怕中，最注要就是担心饿到亲爱的宝宝。

 

其实，亲爱的妈妈们，你们完全不必有那么多的害怕。

乳汁少，很多情况下就是妈妈在不知道如何科学判断宝宝摄入是否充足时的担心，或者没有哺乳足够而导致。专业的产科医生会帮你分析，并给出相应的建议，进行必要的治疗。

孕妈妈如果乳房疼痛，就需要找出原因并进行治疗。例如，感染同时存在乳汁淤积，那么乳汁移除加抗感染治疗，疼痛逐渐就会缓解。

对于乳腺炎、乳腺脓肿，很多医院已经采用创伤小、不影响哺乳、恢复快的超声引导下注射器抽吸脓肿的方法进行治疗。

医生都提倡母乳喂养，一定会为哺乳期的妈妈选择安全、适合 的药物治疗疾病，尽量确保你在服药期间，可以继续哺乳。

其实，产科医生对于妈妈们在哺乳期遇到麻烦时采取的做法有些担忧呢。

 

医生的担忧一——妈妈们涨奶时着急导致病急乱投医

有些妈妈在涨奶时，不求助专业医生，而是随意找没有医学背景、没有相关资质的通乳师通乳，在效果不好时才求助于专业医生。有些妈妈认为堵奶不是什么大事儿，随便找个通乳师就行了；有些妈妈认为，坐月子时最好不要出门。但是，这样随意找通乳师通乳，有可能导致哺乳期乳腺炎。

其实，孕妈妈在涨奶的时候，让宝宝频繁吃奶，局部冷敷要安全、有效得多。

乳房涨奶时，泌乳细胞极度充盈，最好让宝宝吸吮，引起泌乳反射，随后垂体后叶分泌催产素使泌乳细胞和乳管周围的平滑肌收缩，乳腺导管随之扩张、缩短、收缩，这样乳汁就可以排出。

这时候，如果用手压迫在充盈、纤薄的泌乳细胞上，难免会有一些细胞和末梢乳管破损，乳汁漏出到乳腺间质中，引起炎性反应，进一步破坏周围腺体组织和间质组织，引起局部红、肿、疼痛。按摩时间越长，力度越大，受损的乳腺组织越广泛。

虽然少数没有经过按摩或过度热敷的妈妈也可能患乳腺脓肿，但这种脓肿在超声下观察往往边界清楚，内部回声均匀，通过超声引导下穿刺治疗过程也比较顺利；而经过按摩损伤的乳房炎症脓肿范围广泛而且形态不规则、多腔，给治疗带来很大不便，甚至造成穿刺失败，而必须进行切开引流手术。

所以，当母亲哺乳遭遇困难时，一方面需要和孩子在一起，多接触；另一方面，要找产科医生、护士咨询，寻求帮助。

而且，堵奶、乳房胀痛的痛苦还可以通过冷敷，服用布洛芬等哺乳期安全用药来缓解，完全没必要请通乳师上门紧急处理。甚至，一些有经验的妈妈通过夜间不断哺乳，堵奶就自行消失了。

 

医生的担忧二——妈妈怀疑自己的乳汁不健康，不敢哺乳

有些妈妈患乳腺炎以后，就会怀疑自己乳汁的安全性，担心会引起宝宝腹泻、感染。其实，这种怀疑是完全没有必要的。妈妈在患病前已经接触了细菌，与此同时，宝宝也会接触同样的细菌。妈妈患病后，乳汁中会大量产生针对这种细菌的免疫物质，并通过哺乳传递给宝宝使其得到保护。同时，妈妈通过不断哺乳，乳汁流动起来，有利于疾病恢复。有些妈妈会担心，如果用药会不会对哺乳造成影响。医生在给哺乳期女性用药时考虑哺乳因素，尽量选用在乳汁中含量极低的抗生素、解热镇痛药物等，所以不会对哺乳造成不良影响。相反，随意停止哺乳不但会影响乳腺炎的恢复，而且用奶瓶喂养婴儿，会造成乳头混淆，影响日后的母乳喂养。

 

医生的担忧三——妈妈们患几次乳腺炎后对哺乳失去信心，要求回奶

有些妈妈患了几次乳腺炎，特别是经历过不当处理，乃至种种痛苦的妈妈常常会对母乳喂养失去信心，产生回奶的念头。这样的经历，确实会让妈妈感觉疲惫、劳累。这时候，突然过快回奶反而会影响乳腺炎的恢复。而正确的做法是，在医生的指导下，一边治疗乳腺炎，一边继续哺乳，这样更有利于疾病的恢复。