优生优育，是所有准爸爸和准妈妈们的最大心愿，也是全社会的共同愿望，优生优育对家庭和国家都非常重要。

一、什么是优生优育？

优生学是研究如何改善人类遗传素质的一门科学，可分为两个方面：一方面是研究如何使人类健康地遗传，减少以至消除遗传病和先天畸形患儿出生，被称为消极优生学或预防性优生学；另一方面是研究怎样增加体力和智力上优秀个体的繁衍，叫做积极优生学。目前，我国的优生工作，大都属于消极优生学的范围，目的就是尽力降低以至消除严重缺陷儿的孕育和诞生。

优育是促使子代各方面素质在其发育阶段可能提高的一种科学的教养方法。优育的内容主要包括：

(1)抚养保健，即从婴儿出生起就应注意保证营养、科学喂养、适量活动、讲究环境卫生、防止疾病，旨在提高身体素质为其主要目的；

(2)教育，主要从学龄前儿童阶段抓起，结合儿童各个阶段的发育特点，抓好德育、智育、体育、美育和劳动技能等方面的培养。分家庭教育、学校教育、社会教育三个方面。这三个方面不可缺少，必须互相配合，才能有所成效。优育是优生的进一步加强和发展，是提高人口素质的一个重要环节。通俗的讲优生就是让每个家庭都有健康的孩子。优育就是让每个出生的孩子都可以受到良好的教育。

二、优生的措施有那些？

我们都知道，结婚和生育是密切相关的。因此，在婚前和孕前应该进行一些必要检查，了解双方家族中有无患遗传病和遗传缺陷的人。同时避免近亲结婚，因为近亲结婚所生的子女发生遗传性疾病的机会，比非近亲结婚的机会要多得多。除了疾病遗传基因外，如果染色体数目改变、或染色体本身出现断裂或残缺不全，也会对后代造成巨大影响，出现种种不正常的情况。当然，引起胎儿发育不正常的因素很多。有外界因素如烟、酒、药物、不当饮食；不当运动；内部因素如急慢性疾病；不良情绪等。

三、出生缺陷的预防

1.什么是出生缺陷？

出生缺陷（Birth Defects）是指胎儿在出生之前即已存在的结构或功能异常，可由遗传、环境或二者共同作用引起。

目前常见的出生缺陷有：神经管畸形（无脑儿、脊柱裂、脑积水、脑膨出）、先天愚型（即唐氏综合征，又称21一三体综合征）、聋、哑、唇腭裂、先天性心脏病、四肢异常、食管闭锁及狭窄、直肠及肛门闭锁等。

2.出生缺陷有哪些相关因素？

出生缺陷是由于遗传因素、环境因素或两者的相互作用而发生的。环境因素包括物理因素、生物因素、化学物质及营养因素等。

3.为什么会发生出生缺陷？

据估计，在人类的各种出生缺陷中：

约有25%的出生缺陷主要是因为基因突变或染色体畸变的遗传因素所致 ；

约有10%的出生缺陷由环境因素引起，其中包括接触环境致畸、药物、微生物感染或母体营养缺乏等；

其余约有65%-70%的出生缺陷病因不明，可能是环境与遗传因素相互作用的结果。

4.如何预防出生缺陷？

尽管出生缺陷发生的许多原因尚不十分明了，但通过实施出生缺陷的“三级预防”措施，可以大幅度地减少出生缺陷和先天残疾儿的发生。

一级预防：孕前综合干预，减少出生缺陷的发生。

进行婚前医学检查和开展孕前优生优育知识的教育及孕前优生检查，可有效降低新生儿出生缺陷率。

二级预防：孕期减少缺陷儿的出生。

有些致畸因素尚不明确，但可通过对孕妇进行产前检查、遗传咨询、产前诊断等，早发现、早诊断、早干预，减少缺陷儿的出生。

三级预防：治疗已出生的缺陷儿。

对已出生的缺陷儿早期筛查、早期诊断，及时进行有针对性的治疗，减少孩子的痛苦，延长生命，提高生活质量。

目前一级预防最积极有效、经济安全，是减少出生缺陷发生的关键环节。

5.婚检是预防出生缺陷的第一步

婚前医学检查是预防出生缺陷的第一次监督，是优生的保障，因此，准新人们在登记结婚前应先做婚前医学检查，以保证婚后生活的幸福以及下一代的健康。

通过婚检可以发现遗传缺陷方面的问题；避免同病相结婚，阻断遗传病的延续；可以避免近亲结婚，减少体质与智力低下儿的出生。

通过婚检可以发现男女双方不适宜结婚或不适宜生育的疾病或身体状况，并给予结婚、生育的具体指导意见。

6.婚前医学检查包括哪些内容？

婚检项目包括询问病史，遗传咨询，体格检查，以及实验室检查等。

询问病史，遗传咨询：判断双方是否有直系血亲和三代以内旁系血亲关系，了解双方是否存在影响婚育的相关疾病以及家族中遗传性疾病的发生情况。

体格检查：包括全身一般检查和生殖器官检查，以检查身体发育情况、有无畸形、重要器官的功能状况、有无疾病等。

常规实验室检查：血常规、尿常规、梅毒筛查，艾滋病毒筛查，血转氨酶和乙肝表面抗原检测，女性阴道分泌物滴虫、霉菌检查，胸部透视等。

其他特殊检查应根据需要或自愿原则确定。

四、孕前优生健康检查

1.孕前优生健康检查的定义

孕前优生健康检查在孕前由专业技术人员对计划怀孕夫妇双方的健康状况、家庭史、生活方式和行为等各方面进行综合评估，及早识别夫妇自身和周围环境中存在的可导致流产、早产、死产、出生缺陷等不良妊娠结局的风险因素，提供个性化的咨询和健康指导服务，为宝宝提供一个最佳的发育环境。

2.孕前优生健康检查的目的及意义

提高计划妊娠比例，提高计划怀孕夫妇优生科学知识水平，改善计划怀孕夫妇健康状况，降低或消除导致出生缺陷等不良妊娠结局的风险因素，建立健康生活方式，提高风险防范意识和参与自觉性，发现准爸爸、妈妈影响优生的相关因素，从而有针对性地指导落实预防措施，降低风险，了解早孕及妊娠结局相关信息，做好相关指导和服务。规避风险因素，减少流产、早产、死胎、胎儿宫内发育迟缓等；减少出生缺陷发生，提高出生人口质量。

3.孕前优生健康检查的时间及对象

为了您将来的宝宝更加健康，您的家庭更加幸福，政府为符合生育政策、计划怀孕的夫妇免费提供一次孕前优生健康检查。

孕前优生健康检查建议在计划受孕前4-6个月进行。

对象：常住人口及居住满半年以上的流动人口。

4.孕前优生健康检查的内容

(1)优生健康教育：建立健康生活方式，如戒烟戒酒，避免接触有毒有害物质；避免接触猫狗等。

(2)询问病史：了解相关家族史、孕育史、环境危险因素、生活习惯、用药情况，评估是否存在相关风险。

(3)体格检查：评估健康状况，发现影响优生的相关因素。

(4)实验室检查：白带常规检查、淋球菌检查、沙眼衣原体检查，血常规检查，尿常规检查，血型，血清葡萄糖测定、肝功能测定、肾功能检测，乙肝血清学五项检测，甲状腺功能检测，梅毒螺旋体筛查，风疹病毒IgG、IgM抗体测定，巨细胞病毒IgG、IgM抗体测定，弓形虫IgG、IgM抗体测定。

(5)妇科B超常规检查。

(6)风险评估和咨询指导。

(7)早孕和妊娠结局追踪随访。

5. 孕前优生健康检查的注意事项 

    (1)符合条件的计划怀孕夫妇需带本人身份证、结婚证到金牛妇幼保健院参加免费孕前优生健康检查。

    (2)体检前晚正常休息，避免过度饮酒、劳累，零时以后不要进食。

    (3)空腹进行采血和B超检查。

    (4)女性避免经期。

    (5)检查前三天不同房。

    (6)检查前三天注意饮食清淡。

五、计划怀孕可预防出生缺陷

怀孕早期（1-3个月）是母体内胎儿神经系统和重要脏器发育、形成的关键时期，这个时期的胚胎对干扰发育的因素非常敏感，大部分先天性畸形就是在此时期发生的。例如唇腭裂发生于受精后第4周，先天性耳聋发生于第9周。

计划怀孕是预防出生缺陷的重要举措，准备怀孕的夫妻至少要在怀孕前3个月开始，从身心各个方面调整自己，远离可能导致出生缺陷的有害因素，为宝宝创造最佳的母体环境。

六、选择最佳的受孕时机

研究表明，女性23-29岁，男性26-32岁是生殖力最旺盛的年龄阶段，为最佳生育年龄。年龄过早或过晚生育都对母婴健康不利。

一年中任何时间、任何季节怀孕都是美好的。不过夏末秋初被认为是相对理想的受孕季节，这个季节怀孕有利于胚胎在前3个月避开流行病毒感染，也利于孕妇室外散步，充分吸收氧气，并且能吃到品种丰富的瓜果蔬菜。

新婚夫妇为布置新家、筹办婚礼忙碌，蜜月旅途劳顿，性生活频繁，最好不要马上就怀孕，以婚后3-6个月为佳。

夫妻双方在计划怀孕时，要保持良好的心理状态，这对生育一个健康宝宝也十分重要。

七、全面补充营养素

充足的营养可以提高生殖细胞的质量。计划怀孕的女性在怀孕前3个月就应改正挑食的习惯，每天要保证充足的热能和优质蛋白质的供给，还要摄入充足的微量元素和适量的维生素，如钙、铁、锌、碘及维生素A、D等，这样才能为受孕和优生创造必要条件。

研究表明，女性在怀孕前和孕早期时补充叶酸可明显降低新生儿神经管畸形率。因此，建议女性在怀孕前3个月到怀孕初期3个月每天补充0.4毫克（mg）的叶酸，以减少胎儿神经管畸形的发生。

八、远离有害环境

工作环境：

接触有害金属物质（如铅、汞等）、放射线、高温会影响女性的生殖机能，会增加流产、死胎、致畸的可能性。建议女性在怀孕前、怀孕期脱离有害工作环境，预防胎儿出生缺陷。

生活环境：

甲醛、苯、放射性物质，是室内装修材料中最多见的有害物质，对胎儿危害很大。因此，在装修新房时要选择环保型建材，并且最好在有效通风3个月后，待气味消除后再入住。

九、戒除烟酒及远离毒品

男性酗酒可使精液质量下降，孕妇酗酒会使胎儿发育迟缓、畸形或智力低下。

烟草中的毒性物质可导致男性的精子形态异常，胎儿畸形发生率增加。孕妇吸烟或被动吸烟，易引起流产、死胎、畸形、出生后智力低下等。

毒品可影响精子、卵子和胚胎的发育，造成胎儿宫内发育障碍、胎儿畸形或死胎。

因此，专家建议，计划怀孕的夫妻双方，至少在怀孕前3个月开始，戒除烟酒等不良习惯，同时避免被动吸烟。并请务必远离毒品，珍爱生命！

十、请注意您的宠物家畜

猫、狗等动物身上有一些寄生虫和人畜共生的病菌，如弓形虫，可通过触摸、苍蝇、蟑螂等进行传播，若不加注意很可能被感染。若在妊娠早、中期感染弓形虫，可引起流产或各种胎儿畸形；妊娠晚期感染可引起早产、死胎、死产。另外，弓形虫也可能经过胎盘使胎儿发生宫内感染。

因此，如果家里养有宠物、家畜，最好在计划怀孕和怀孕期间远离它们，并在怀孕前到医院进行弓形虫感染检查，防患于未然。

十一、孕期须谨慎用药

从计划怀孕到已经怀孕，使用药物需十分谨慎，因为许多药物对胎儿会造成不同程度的伤害或者致畸。

用药要遵守以下原则：

(1)有些药物在体内停留和作用时间较长，因此在计划怀孕的前3个月就应慎重用药；

(2)整个怀孕期特别是怀孕初期的3个月，最好不用或尽量少用药物；

(3)如果患病非用药不可时，一定要及时就医，在医生确诊和指导下使用药物，千万不可自作主张滥用药物，避免发生药物致畸作用；

(4)如果用药后感到不适，要立即停药或请医生改用其他更合适的药物。

十二、良好的生活方式使人终生受益

生命需要保养，最根本、最有效的保养，便是良好的生活方式。生活方式疾病是没有疫苗可以预防的，每一种不良习惯都会对健康产生多种危害。预防和减少因不良生活方式导致的疾病，只需从日常生活的点滴做起，养成良好的生活习惯。