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我院成功施行首例凶险型中央性前置胎盘剖宫产

来源:     阅读次数:132     发布时间:2015-11-16

随着二胎政策的全面放开,有剖宫产史的女性再次妊娠时会面临着复杂的产科疾病,如果胚胎种植在原子宫切口处,且胎盘附着于子宫下段,会导致凶险型中央性前置胎盘。这种疾病是前置胎盘最特殊、最危险的情况,常引起产前、产时、产后出血,子宫破裂,胎盘植入,产褥感染,甚至危及母婴生命。

2015年11月11日,我院产科病区就收治了一名这样特殊的准妈妈。

当日下午,医务科主任雷迅组织术前讨论,产科主任杜雪莲、副主任马庆宁,麻醉科主任马兰,以及产科和儿科的医师参加了讨论。雷迅主任指出,该孕妇系凶险型中央性前置胎盘、瘢痕子宫、横位,手术难度及风险较大,各科室应密切配合,全力保障母婴安全。现场医务人员详细讨论了该孕妇的病情,制定了周密的手术方案,并对术中可能出现的大出血、胎盘植入等情况做好准备和应急方案。

11月12日上午9:05,该孕妇被送入手术室。杜雪莲主任、马庆宁副主任、文娟医师为孕妇手术。麻醉科马兰主任为孕妇进行椎管内麻醉,同时指导麻醉科医护人员进行有创压力检测、中心静脉置管、呼吸膜CO2监测等,保障孕妇的循环和氧供。检验科提前与成都市血液中心联系,备好血液。

术中发现孕妇子宫下段左右两侧血管重度怒张,杜雪莲主任当机立断进行子宫下段纵切口,并以多种方式做好术中止血的准备,输血补充血容量。

10:23一名女婴呱呱坠地,哭声响亮,儿科主任陈蓓为婴儿评分为满分。

11:20手术结束,手术过程顺利,未发生胎盘植入、失血性休克、弥漫性血管内凝血、多器官功能障碍等并发症。产妇被安全送回产科监护室,目前为术后第一天,产妇各项生命体征平稳,未发生产后出血及感染。

此次我院成功进行首例凶险型中央性前置胎盘剖宫产,得益于领导的高度重视,医护人员精湛的医术,术前充足的准备,全院各科室的鼎力配合,这为我院救治危重症孕、产妇积累了宝贵的经验。