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【儿童健康】新生儿常见疾病——新生儿肺炎

来源:新生儿科     阅读次数:6     发布时间:2020-03-31

由于近期新冠肺炎的肆虐,相信家中有新生儿的宝爸宝妈们心里都是提心吊胆的。

但是新生儿肺炎也是宝宝婴儿时期的常见疾病,在特殊疫情期间,二者之间的微妙,就让宝爸宝妈们显得有些迷茫了。

所以,接下来就一起了解下有关新生儿肺炎的疾病知识。

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一、什么是新生儿肺炎?

  指各种不同的病原体及其他因素(如吸入羊水、胎粪、乳汁等)所引起的肺部炎症。因肺炎的病因不同,其病变部位、病理特点及临床表现各不相同。

PS:肺炎是婴儿时期的常见病。一年四季均可发生,以冬春寒冷季节及气候骤变时多见。多由急性上呼吸道感染或支气管炎向下蔓延所致。本病发病率高,死亡率高,是我国儿童保健重点防治的“四病之一”。

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二、主要致病因是什么?

  1.内在因素:婴幼儿呼吸系统发育尚未完善,机体的免疫功能不健全,加上呼吸系统解剖生理特点,故婴幼儿易患肺炎。

  2.环境因素:肺炎的发生与环境有很密切的关系,如居室拥挤、通风不良、空气污浊、阳光不足、冷暖失调等均可使机体的抵抗力降低,对病原体的易感性增加,为肺炎的发生创造了有利条件。

  3.常为病毒或细菌感染:病毒以呼吸道合胞病毒最多见,其次是腺病毒、流感病毒等;细菌以肺炎链球菌多见,近年来,肺炎支原体及金黄色葡萄球菌所致的肺炎日渐多见。

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三、新生儿肺炎有哪些疾病表现呢?

  以发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部固定湿啰音为各型肺炎的共同表现。

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  1.发热:热型不一,多数为不规则热,也可为弛张热或稽留热。早产儿、重度营养不良儿可不发热。

  2.咳嗽:较频繁,初为刺激性干咳,极期咳嗽较减轻,恢复期咳嗽有痰。新生儿、早产儿仅表现为口吐白沫(大孩子10-20天的小孩子咳嗽和成人没有太大的区别)

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  3.气促:呼吸频率60-80次∕分,重者可有鼻翼扇动、点头样呼吸、吸气性三凹征、口周发绀。

  4.体征:典型病例,肺部听到固定的中、细湿啰音,以背部两肺下方脊柱旁较多,吸气末更明显。新生儿、小婴儿不易闻及湿罗音。

PS:除上述症状外,患儿常有精神不振、哭声无力、食欲减退、拒食、 吸吮力差、呛奶、烦躁不安、吐奶等。

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四、新生儿肺炎疾病病程

大概如下:

  急性肺炎(病程在1周以内)

  迁延性肺炎(病程在1周-3 周以内)

  慢性肺炎(病程在3 周以上)     

五、针对疾病的相关治疗有哪些呢?

  1. 控制感染:应用抗生素抗感染,做到早期足量、足疗程;静脉给药。(一般用至体温正常后的5-7天,临床症状基本消失后3天)

  7天一疗程,复片后,再观察1-2天即可出院。

  2. 对症治疗:

  缺氧→吸氧

  咳嗽、咳痰→止咳、必要时雾化吸入

  烦躁不安→镇静剂(呼吸衰竭时谨慎使用)

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六、需要注意的事项

  1.环境:居室勤通风换气(避免对流风),室温控制在24- 26℃,湿度55-65%。

  2.注意保暖,有无发热, 勤换尿布,保持皮肤清洁干爽, 尽量使宝宝安静休息。

  3.让宝宝维持正常呼吸,如果咳痰明显,可做雾化治疗,可轻叩宝宝背部,促使肺泡及呼吸道的分泌物借助重力和振动作用排出。

PS:叩背方法:五指并拢,稍向内 合掌呈空心状,由下→上,由外→内,轻拍背部。

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  4.保证宝宝摄入足够热量、水份,喂奶时应耐心,宜少量多次,防止呛奶。